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医改要让基层医疗服务能力得到根本提升

时间:2018-07-30 12:39:44

很近,各省市在新一年工作任务制定中,都把强化基层医疗服务能力建设作为一项重点内容。

基层医疗卫生机构是基本医疗和公共卫生服务的重要载体。2016年,一些省(市)将强基层作为年度重点工作任务,把更多的财力、物力投向基层,把更多的人才、技术引向基层,切实增强基层的服务能力。

北京

扩大政府购买服务比重

今年北京市医改的关键环节是解决基层医疗服务能力问题,为分级诊疗铺路。北京市卫生计生委主任方来英说,北京仍有800多个行政村既无村医也没有村卫生室。今年北京将出台实施方案,变传统人员管理为乡村医生岗位管理,拓宽乡村医生岗位人员的来源途径,形成区定岗、人派遣、乡管理、村使用的用人和管理模式。乡村医生岗位人员待遇实行政府购买服务。方来英说,目前,北京村医中的执业助理医师占村医总数的6%,到十三五结束,这一比例将提高到20%。

北京市今年要扩大城市社区卫生服务中政府购买服务的比重。方来英介绍,社区承担的公共卫生服务职能越来越重,但是却招不来足够的医生。在社区卫生人员编制配置不到位的区域,政府将通过购买服务的方式,鼓励诊所、门诊部等机构和人员参癫痫病起因与提供社区卫生服务。社区机构药房容量较小,配送成本、药房维持成本问题突出,北京市将在各医联体内部逐步统一核心医院与社区药品目录和品规,探索试点社区药房剥离制度等。

截至2015年12月底,北京市已成立了43个区域医联体。方来英认为,目前医联体仍处于建设的初级阶段。未来在组织架构上,将探索建立医联体内部董事会制度,使社区、上级医院形成具有共同价值取向的管理体制。

广东

3年投112亿强基创优

广东省卫生计生委主任陈元胜说,从今年起到2018年,广东省财政统筹安排112余亿元实施强基创优行动计划。

陈元胜说,这笔钱要用在刀刃上。在硬件方面,按照填平补齐原则,从2016年起分批对粤东西北地区县(市)人民医院配置医疗设备,至少配置影像、检验、手术、病理、重症监护等76种设备。

县级医院专业特设岗位计划同样值得关注。从2016年起,广东乌海癫痫中医治疗省将为粤东西北地区县级医院设置300个专业特设岗位,聘请具有高级专业技术资格、临床一线工作经验丰富、能熟练诊治本专业疾病、本专业发展具有吉林治疗癫痫病很好的医院带动作用的优秀人才,到县级医院工作。

陈元胜提出,今年广东省将对经济欠发达地区乡镇卫生院和社区卫生服务中心安排基层医疗卫生机构事业费补助,青少年癫痫有哪些治疗方法保障基层医疗机构正常运转及医务人员合理待遇。转变乡村医生服务模式,探索开展乡村医生与农村居民的签约服务,同时建立在岗乡村医生养老和退出机制。实施村卫生站公建民营规范化建设,原则上1个行政村可与邻村合并设置,建设规模不低于60平方米,设有相对独立的诊断室、治疗室和药房,强化成都哪家医院治疗癫痫农村三级癫痫病有什么危害医疗服务网络的网底功能。

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